Surpoids, obésité et maigreur : quel impact sur votre fertilité ?

Le poids joue un rôle central dans la fertilité, chez la femme comme chez l’homme. Un poids trop élevé ou, au contraire, insuffisant, peut perturber les équilibres hormonaux, altérer la qualité des gamètes et influencer les chances de conception, spontanée ou médicalement assistée.

Dans un parcours de fertilité, l’objectif n’est pas la restriction, mais l'accompagnement à la recherche d’un poids de santé, adapté à chaque personne et à son histoire.

IMC, poids et fertilité : de quoi parle-t-on ?

Le poids et la taille permettent de calculer l’Indice de Masse Corporelle (IMC), un repère utilisé par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) :

• Surpoids : IMC ≥ 25

• Obésité : IMC ≥ 30

• Maigreur : IMC < 18,5

  
  

L’IMC est un indicateur parmi d’autres : il ne définit pas à lui seul l’état de santé, mais il aide à orienter la prise en charge dans un parcours de fertilité.

Quel impact du poids sur la fertilité ?

Maigreur et fertilité

Un poids insuffisant peut entraîner :

• des troubles de l’ovulation chez la femme (cycles irréguliers, absence d’ovulation) ;

• une diminution de la production et de la qualité des spermatozoïdes chez l’homme ;

• des carences nutritionnelles pouvant affecter l’implantation embryonnaire.

La maigreur est souvent associée à un déséquilibre énergétique et hormonal, parfois en lien avec une activité physique excessive, un stress chronique ou des troubles du comportement alimentaire.

Surpoids, obésité et fertilité

Le surpoids et l’obésité peuvent :

• altérer la qualité des ovocytes et des spermatozoïdes ;

• perturber les hormones sexuelles et l’ovulation ;

• augmenter la résistance à l’insuline, notamment en cas de SOPK.

Ils sont également associés à un risque accru de complications pendant la grossesse, comme le diabète gestationnel ou l’hypertension.

Atteindre ou se rapprocher d’un poids de santé peut améliorer les chances de conception et le bon déroulement d’une grossesse.

Pourquoi consulter dans le cadre d’un parcours d’infertilité ?

Votre gynécologue peut vous recommander de consulter un professionnel de santé spécialisé en nutrition avant ou pendant un parcours médicalisé, non pas comme une contrainte, mais pour mettre toutes les chances de votre côté.

Avant de débuter un parcours médicalisé

Un accompagnement nutritionnel permet de :

• faire le point sur vos habitudes alimentaires et les rééquilibrer ;

• prendre, perdre ou stabiliser votre poids de façon progressive et encadrée ;

• optimiser l’équilibre hormonal :

  • améliorer la qualité ovocytaire ;

  • favoriser la réceptivité endométriale ;

  • soutenir la qualité du sperme ;

• accompagner les pathologies gynécologiques chroniques (SOPK, endométriose), pour :

  • réduire l’inflammation ;

  • soulager les symptômes ;

  • réguler les cycles ;

• préparer le corps à une future grossesse.

Pendant un parcours de PMA

Lors des traitements d’assistance médicale à la procréation, le suivi nutritionnel permet notamment :

• d’adapter les apports en nutriments essentiels (vitamines, minéraux, acides gras) ;

• de limiter les carences ;

• de soutenir l’organisme pendant les stimulations hormonales.

Le rôle du médecin nutritionniste dans un parcours de fertilité

Un médecin nutritionniste est un médecin spécialisé en nutrition et dans les maladies cardio-métaboliques. Il prend en charge le patient dans sa globalité, en tenant compte de son mode de vie, de son alimentation, mais aussi de ses pathologies associées.

Dans le cadre d’un projet de grossesse ou d’un parcours d’infertilité, le médecin nutritionniste peut accompagner notamment les situations suivantes :

• Surpoids ou obésité, avec ou sans antécédent de chirurgie bariatrique ;

• Troubles endocriniens, tels que le diabète ou les maladies de la thyroïde ;

• Troubles gynécologiques, comme le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou l’endométriose ;

• Troubles du comportement alimentaire (TCA).

Son rôle est d’élaborer une prise en charge médicale et nutritionnelle adaptée, sécurisée et compatible avec un projet de grossesse.

Situations nécessitant un suivi médical spécialisé

En cas de pathologies chroniques telles que :

• surpoids ou obésité ;

• troubles endocriniens ;

• troubles du comportement alimentaire ;

il est indispensable de consulter un médecin nutritionniste avant de débuter un protocole médical.

Certaines situations peuvent en effet :

• rendre la conception plus difficile ;

• augmenter le risque de complications pendant la grossesse ;

• nécessiter une prise en charge coordonnée avec l’équipe médicale de fertilité.

Le poids, qu’il soit trop élevé ou insuffisant, peut influencer la fertilité féminine et masculine. L’objectif n’est jamais la performance ni la culpabilisation, mais la recherche d’un équilibre durable, respectueux de votre santé et de votre projet parental.

À La Maison de la Fertilité, l’accompagnement nutritionnel s’inscrit dans une prise en charge globale, médicale et personnalisée, au service de votre fertilité et de votre bien-être.